Отопластика

Отопластика (пластика ушей) — пластическая операция по коррекции формы ушных раковин за счет изменения формы ушного хряща, которая позволяет придать ушам эстетическую форму, находящуюся в гармонии с контурами лица и головы.

Лопоухость — наиболее частая проблема пациентов, обращающихся к пластическому хирургу за проведением операции отопластики.

Это состояние, которое обычно сопровождает человека с рождения, является не только физическим недостатком, но и нередко причиной постоянного стресса и связанных с этим серьезных психологических проблем.

Степень оттопыренности и деформации ушных раковин чрезвычайно различна, в связи с чем основной диагноз сопровождается градацией деформации.

Сущность операции заключается в изменении формы хряща, составляющего ушную раковину, и создании ушей идеальной конфигурации.

 

Ушные раковины – это наружная часть слуховой системы человека.

Основу ушной раковины составляет эластичный хрящ. Верхний и наружный край ушной раковины образует завиток. Параллельно завитку ближе к слуховому проходу расположен противозавиток, который огибает наружное отверстие слухового прохода снизу, образуя два выступа — противокозелок сзади и козелок спереди от слухового прохода. Мягкая мясистая нижняя часть ушной раковины, лишенная хрящевой основы, называется мочкой уха.

Мускулатура ушной раковины у человека редуцирована — имеется шесть слабо развитых мышц, крепящихся к хрящевой части слухового прохода — и не обеспечивает её подвижности.

Акустически профиль ушной раковины имеют вспомогательную функцию для определения направления, из которого исходит звук. Это позволяет устанавливать источник происхождения звука сзади-спереди или сверху-снизу. За определение направления источника звука справа или слева, отвечают уже другие механизмы.

Ушные раковины также предназначены для защиты внутренних слуховых ходов от попадания пыли, насекомых и различных мелких предметов.

Физиологически форма, размер и степень отхождения ушных раковин от поверхности головы не имеют принципиального значения. Человек с большими или лопоухими ушами обычно отлично слышит, но испытывает сильный психологический дискомфорт из-за несоответствия облика его ожиданиям.

Эстетические дефекты ушей бывают врожденными и приобретенными. Они могут быть легко устранены в ходе отопластики – хирургической операции по изменению параметров строения ушных раковин с приданием им правильной эргономичной привлекательной формы

Показания
  • макротия (большие уши, размер которых диспропорционально смотрится в соответствии с другими частями лица);
  • микротия (маленькие уши, в соотношении с размерами головы и других частей лица);
  • неправильная форма ушной раковины, завитка, противозавитка или мочки;
  • увеличение угла между черепом и ухом;
  • врожденная лопоухость (ушные раковины располагаются под углом > 20-30 градусов к поверхности головы);
  • приобретенная лопоухость;
  • асимметрия ушных раковин (одно ухо крупнее другого или ушная раковина с одной стороны оттопырена сильнее);
  • отсутствие одной или обеих ушных раковин (в данном случае наружное ухо восстанавливается с помощью трансплантата – фрагмента хрящевой ткани, взятой у самого пациента);
  • желание убрать туннели в мочках или привести в нормальное состояние так называемые «эльфийские» уши;
  • неудовлетворенность пациента результатом ранее проведенной отопластики.

Проведение отопластики необходимо отложить, если выявлено одно или несколько противопоказаний:

  • период менструального цикла;
  • острые формы воспалительных заболеваний уха;
  • сахарный диабет в фазах субкомпенсации и декомпенсации; средне-тяжелое и тяжелое течение СД;
  • патология свертываемости крови;
  • онкологическая патология;
  • заболевания внутренних органов (печени, почек, сердечно-сосудистой и эндокринных систем, крови) в стадии декомпенсации;
  • острые инфекционные заболевания бактериальной этиологии (респираторные заболевания, ангина, пневмония и другие.);
  • острые вирусные заболевания;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • психоневрологические заболевания в стадии обострения;
  • беременность и период кормления грудью.
Техника операции

Цель операции: изменение анатомической формы или восстановление полностью/частично утраченных ушных раковины и опосредованное улучшение психологического состояния пациента.

Выделяют 2 основные разновидности отопластики:

  • Эстетическая — направлена на коррекцию формы ушей. В рамках оперативного вмешательства удается придать раковинам более привлекательный внешний вид. Данный вид пластики назначается, исключительно, по желанию самого пациента скорректировать внешние недостатки
  • Реконструктивная — направлена на восстановление отдельных участков ушных раковин при их отсутствии или травматическом повреждении. Данный вид пластики выполняется при врожденных или приобретенных посттравматических дефектах.

Суть операции: иссечение или в добавление хрящевой ткани, в зависимости от состояния наружной части ушей.

МЕТОДИКИ ОТОПЛАСТИКИ:

Реабилитация

Две недели перед отопластикой и неделю после нельзя принимать препараты, уменьшающие свертывание крови (аспирин и др.).

Перед операцией пластики ушных раковин необходимо сдать анализы и пройти все необходимые обследования.

Вечером или утром накануне проведения отопластики следует тщательно вымыть волосы и уши с антибактериальным мылом. Если операция будет проводиться под наркозом, то в день операции, за 5 часов до отопластики нельзя есть и пить.